Empleo de reboxetina en el trastorno por déficit de atención e hiperactividad infantil asociado a retraso mental y epilepsia. A propósito de dos casos

Resumen

El Trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TADH) constituye uno de los problemas clínicos y de salud mental más importantes en niños y adolescentes por la incapacidad que asocia. Su etiología es aún desconocida, y aunque tradicionalmente se han implicado sistemas dopaminérgicos, en los últimos años están apareciendo nuevos datos que sugieren un papel relevante de los sistemas noradrenérgicos. Los psicoestimulantes son actualmente el tratamiento de elección del TADH, si bien un importante porcentaje de niños y adolescentes no responden, presentan alguna contraindicación para su uso, o no pueden tolerar los efectos adversos asociados. Es por ello la necesidad de encontrar agentes terapéuticos alternativos. Algunos autores han propuesto la Reboxetina, cuyo mecanismo de acción es predominantemente noradrenérgico, como fármaco efectivo en el tratamiento del TADH. Presentamos dos casos de niñas con Trastorno por déficit de atención e hiperactividad, Retraso Mental y Epilepsia en los que se ha utilizado Reboxetina, con buena tolerancia, y una respuesta positiva tanto a nivel conductual como cognitivo. Sugerimos la utilidad de este fármaco en niños con similar perfil clínico y planteamos la necesidad de realizar futuras líneas de investigación que vayan en esta dirección.