Episodio maníaco tras la administración simultánea de 4 vacunas: relación temporal frente a relación causal. A propósito de un caso
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
DOI:
https://doi.org/10.31766/revpsij.v37n1a5Palabras clave:
episodio maníaco, adolescencia, vacunas, encefalitisResumen
Ante un cambio radical en el comportamiento en un varón de 17 años, a las 12 horas de administrar, en el mismo día, las vacunas contra el Meningococo C, Hepatitis B, Triple Vírica y Varicela, y la detección de un cuadro maníaco a la semana, se sospechó que se tratase de un cuadro de encefalitis post-vacunal. A pesar de la ausencia de hallazgos patológicos en las exploraciones complementarias realizadas, y aunque en la literatura científica no se haya demostrado una asociación temporal a día de hoy, no podemos aceptar ni descartar con certeza la sospecha diagnóstica dado que no contamos con la serología infecciosa o un estudio de anticuerpos en líquido cefalorraquídeo. Los efectos secundarios graves tras vacunaciones no han quedado claramente demostrados, lo que sí está ampliamente demostrado es que la inmunidad adquirida es uno de los mayores logros de la medicina que ha ayudado a erradicar enfermedades potencialmente mortales.
Descargas
Citas
Smith M, Peacock G, Uyeki TM, Moore C. Influenza vaccination in children with neurologic or neurodevelopmental disorders. Vaccine. 2015;33(20): 2322–2327. https://doi.org/10.1016/j.vaccine.2015.03.050
Leslie DL, Kobre RA, Richmand BJ, Aktan Guloksuz S and Leckman JF. Temporal association of certain neuropsychiatric disorders following vaccination of children and adolescents: A pilot case-control study. Front Psychiatry. 2017;8: 3. https://doi.org/10.3389/fpsyt.2017.00003
Zerbo O, Qian Y, Yoshida C, Fireman BH, Klein NP, Croen LA. Association between influenza infection and vaccination during pregnancy and risk of autism spectrum disorder. JAMA Pediatr. 2017;171(1): e163609. https://doi.org/10.1001/jamapediatrics.2016.3609
Wakefield AJ, Murch SH, Anthony A et al. Ileallymphoid-nodular hyperplasia, non-specific colitis, and pervasive developmental disorder in children. Lancet. 1998;351:637–641 [RETRACTED ARTICLE].
Taylor B, Miller E et al. Autism and measles, mumps and rubella vaccine: no epidemiological evidence for a causal association. Lancet 1999; 353: 2026–2029. https://doi.org/10.1016/s0140-6736(99)01239-8
Aquino F, Donzelli G, De Franco E, Privitera G, Lopalco PL, Carducci A. The web and public confidence in MMR vaccination in Italy. Vaccine. 2017;35(35 Pt B): 4494–4498. https://doi.org/10.1016/j.vaccine.2017.07.029
Rachid F, Bertschy G, Bondolfi G, Aubry JM. Possible induction of mania or hypomania by atypical antipsychotics: an updated review of reported cases. J Clin Psychiatry. 2004;65(11): 1537–1545. https://doi.org/10.4088/jcp.v65n1116
Michalopoulou PG, Lykouras L. Manic/hypomanic symptoms induced by atypical antipsychotics: a review of the reported cases. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry. 2006;30(4): 549–564. https://doi.org/10.1016/j.pnpbp.2005.11.026
Benyamina A, Samalin L. Atypical antipsychoticinduced mania/hypomania: a review of recent case reports and clinical studies. Int J Psychiatry Clin Pract. 2012;16(1): 2–7. https://doi.org/10.3109/13651501.2011.605957
Domínguez R, Olán R, Gutiérrez JL, Mena R, Reyes de la Cruz A. Encefalomielitis diseminada aguda postinfecciosa y postvacunal: casos clínicos y revisión de la literatura. RevMexNeuroci. 2013; 14: 89–93. https://www.medigraphic.com/pdfs/
Leckman JF, Vaccarino FM. Editorial commentary: “what does immunology have to do with brain development and neuropsychiatric disorders?” Brain Res. 2015; 1617: 1–6. https://doi.org/10.1016/j.brainres.2014.09.052
Guasp M, Dalmau J. Encefalitis por anticuerpos contra el receptor de NMDA. Med Clin (Barc). 2017; 151(2): 71–79. https://doi.org/10.1016/j.medcli.2017.10.015
Gresa-Arribas N, Titulaer MJ, Torrents A, Aguilar E, Mccracken L, Leypoldt F,et al. Antibody titres at diagnosis and during follow-up of anti-NMDA receptorencephalitis: A retrospective study. Lancet Neurol. 2014;13: 167–77. https://doi.org/10.1016/S1474-4422(13)70282-5
Asociación Española de Pediatría. Manual de Vacunas en Línea de la AEP. https://vacunasaep.org/documentos [Consulta: 18 diciembre 2018].