La hospitalización aguda domiciliaria como alternativa al ingreso hospitalario en niños y adolescentes con patología psiquiátrica aguda
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Derechos de autor 2026 Revista de Psiquiatría Infanto-Juvenil
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DOI:
https://doi.org/10.31766/revpsij.v43n1a2Palabras clave:
cuidado intensivo, tratamiento domiciliario agudo, patología psiquiátrica aguda, atención hospitalaria, niños y adolescentesResumen
Introducción: Tras la pandemia de COVID-19 se incrementa la patología psiquiátrica en la población infantil y juvenil, con la consiguiente saturación de las urgencias y de las unidades de hospitalización convencionales. En el Hospital Clínic de Barcelona se implementó la Hospitalización Domiciliaria Psiquiátrica Infanto Juvenil (HDOM PIJ), un modelo terapéutico enfocado en el menor en su entorno, minimizando la ruptura ambiental y el carácter restrictivo. HDOM PIJ dispone de tiempos de espera cortos, permitiendo intervenir al inicio de la fase aguda. Métodos: Estudio observacional analítico retrospectivo que evalúa los veintiún primeros meses de funcionamiento d HDOM PIJ (junio 2021 - marzo 2023). Se incluyen los pacientes ingresados en este período. Resultados: Se han incluido 116 pacientes (edad media 14,72 años; 69,8% mujeres). La estancia media fue de 19,67 días y el principal motivo de derivación fue la ideación suicida. Los trastornos depresivos son los diagnósticos más prevalentes, seguidos de los trastornos de la conducta alimentaria, trastornos del neurodesarrollo y trastornos psicóticos. El 37,1% de los pacientes fueron derivados desde hospitalización convencional, seguido de Centro de Salud Mental Infanto Juvenil (CSMIJ) (32,7%) y urgencias (26,7%). Al alta de HDOM PIJ, el 92,2 % fue derivado a un recurso asistencial de menor intensidad terapéutica. Conclusión: La hospitalización domiciliaria supone una alternativa efectiva a la hospitalización convencional. Alivia la saturación hospitalaria y favorece un abordaje integral en el entorno natural del paciente. Ofrece menores tiempos de espera y resultados sostenidos, y equiparables a la hospitalización convencional, y menor uso de recursos al alta.
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