Anorexia nerviosa en el varón adolescente: a propósito de un caso
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Trastorno alimentario, anorexia nerviosa, cognitivo-conductual, psicofarmacoterapia, TCAResumen
La prevalencia de los Trastornos de la Conducta Alimentaria (TCA) en varones es diferente según el cuadro clínico y la edad. Se acepta globalmente que el 8-10% del total de los casos correspondería a éstos. Sin embargo, se encuentran diferencias según se hable de anorexia, que correspondería a estas cantidades, o bulimia, la cual podría ser más frecuente. Según la edad, en grupos prepuberales la prevalencia alcanzaría el 25-30% entre los 11-13 años y descendería al 15-20% entre los 13-14 años. Se cree que han aumentado los casos en estos grupos con un incremento proporcionalmente mayor para los varones. Los TCA son tema frecuente en medios de comunicación y siempre se asocian a la mujer, lo que puede influir en que varones que sufren la enfermedad se sientan estigmatizados y no busquen ayuda. Se han realizado múltiples estudios y ensayos clínicos con diversos tratamientos psicofarmacológicos, obteniéndose diferentes respuestas y resultados no concluyentes. En cualquier caso, los psicofármacos no constituyen el tratamiento de elección si bien pueden ser necesarios en distintos subgrupos y según el momento evolutivo, nunca como tratamiento único. Se requiere un planteamiento terapéutico multimodal que incluya programas conductuales, recuperación nutricional, terapias cognitivas y abordaje familiar.
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